更新日期:2017/12/18

手術簡介

狀動脈氣球擴張術檢查及治療流程

住院日

進入醫院辦理報到手續後,會於門診開始進行各項檢查,包含:抽血、驗尿、心電圖,-測量身高、體重、心跳、血壓、體溫與手部動脈側枝循環檢查。

進入病房報到後,於住院當天:

護理部份:

  •  (可能在檢查後住進加護病房一日)。
  • 皮膚保持清潔以沙威隆全身沐浴。
  • 護理人員會教導您在床上使用便盆及翻身之技巧。
  • 此次住院預估三天兩夜。

飲食

  • 如您是隔天上午做檢查,午夜12點之後禁食(也不能喝水)。
  • 如您是隔天下午做檢查,會由護理人員告知進食早餐的時間,而後開始禁食(也不能喝水)。

活動

  • 無限制。

檢查當天

  •  抽血包括膽固醇、三酸甘油脂等需禁食6~8小時的檢驗項目。

測量血壓、心跳、體溫。

  1. 檢查前更換手術衣、帽。
  2. 檢查前護理人員會為您打上靜脈點滴。
  3. 檢查前繼續禁食。
  4. 手術前預先取下活動假牙、眼鏡、手錶、戒指及其他飾物,並且不可化妝和擦指甲油。
  5. 若您有貴重物品請交由家屬保管以免遺失。
  6. 若您的膀胱脹、小便解不出,立即告訴護理人員。
  7. 檢查後若有胸悶、胸痛、肢體腫脹、傷口滲液等不適,立即告訴護理人員。
  8. 檢查後會有血壓、心跳儀器監測。
  9. 檢查後會安排抽血監測凝血及心肌缺氧指數與心電圖檢查。

藥物

檢查後會視情況給予抗凝血劑注射及服用抗血小板藥物。

 

 

冠狀動脈氣球擴張術前

 

目的:

心導管檢查後,發現有冠狀動脈狹窄時,經由此項手術擴張血管。

 

適應症

  1. 冠狀動脈狹窄大於70%。
  2. 不穩定型心絞痛及急性心肌梗塞。

何謂冠狀動脈氣球擴張術?

 

氣球擴張及支架置放步驟:

  1. 導管放在血管狹窄處
  2. 以氣球將狹窄處擴張
  3. 導管將支架放置狹窄處,再利用氣球將支架撐開,固定在血管狹窄處,再將氣球消氣,取出導管。
    (此步驟適用於需支架放置病患)

 

冠狀動脈氣球擴張術前,需準備的事項有哪些?

  1. 由醫師為您及家屬詳細說明整個治療的過程及可能遇到的危險與併發症。如已了解且同意接受治療後,則請填寫同意書。
  2. 情需要有可能從腹股溝作穿刺,故需事先做皮膚準備,以沙威隆清洗乾淨並做全身沐浴。
  3. 抽血檢查。
  4. 治療過程中會使用造影劑,以前曾對碘係造影劑產生過敏者,請事先向醫師報告。
  5. 訓練床上解小便(女性可自備看護墊或紙尿褲)。
  6. 檢查前需禁食6小時以上,以預防嘔吐而造成吸入異物。因此如安排在上午,則前一天午夜12點過後,即開始禁食;若安排下午,則當天早餐後開始禁食(包括食物、藥物、水)。
  7. 當天護理人員會協助您換上手術衣,取下假牙、飾物、眼鏡等,並打上靜脈注射液。
  8. 手術當日家屬或親友需陪伴至心導管室。
  9. 當接獲護理人員通知時,請先如廁排空膀胱,再由病房服務員推床送您至心導管室。

治療過程中須注意的事項

  1. 局部麻醉時會有輕微的疼痛,而注入造影劑時胸口會有輕微的灼熱感。
  2. 導管插入血管內後,請安靜不要動。
  3. 治療過程中如有疼痛或不舒服請立即告知醫護人員。

 

檢查後注意事項

飲食

  1. 檢查後返回病室先喝開水,如無不適則可進食。

活動

  1. 若您的傷口在手腕處,需平躺2小時,此處會有止血加壓帶固定於手腕處,腕關節儘可能不動,手指關節則可活動,檢查後2小時可下床活動。
  2. 若您的傷口在鼠膝部,需平躺8小時會有紗布及膠帶固定,該肢體勿彎曲,並保持平直。

檢查後1~2天

  1. 檢查處肢體避免激烈活動,經手部執行導管檢查者避免提重物。
  2. 若您的情況有導管留置於鼠蹊部,則會1~2日內為您拔除,拔除後必須保持肢體伸直不可彎曲8小時,且會以沙袋加壓止血。